作者：上海滩老纪

2022，再见！2023，你好！

新冠病毒感染带来的伤害跟着跨年了，虽然超过两周了，依旧咳嗽和头晕，心率也比较容易往上窜。真是一个不容易的跨年，衷心祝愿没有阳过的朋友们不要阳，阳康的朋友不要重阳。

在临近年尾的时候，新冠抗原注册证批到了50张，新冠抗原单个测试的价格也从高处回落，高潮迭起到热潮退却，短短不过3个星期。从全民参与找抗原，到无人问津，世界变化快得让人跟不上脚步。只剩一群倒爷在囤货和清仓的浪潮中要么盆满钵满，要么倾家荡产。

主要原因也不是产能提升太快，而是病毒传播的速度远超专家们的想象。倒爷们的买卖从抗原，到退烧药，到抗病毒药，再到血氧仪，制氧机，现在又到白蛋白，随着感染的蔓延也在不断变化。哪些人的商业嗅觉最敏锐，莫过于常年混迹于各种倒货群的大哥。

最后一个工作日，热闹的小半年的肝功能生化集采也正式给出了中选企业名单和报价。很多排名第一的企业都给出了骨折式的报价。有些项目降价幅度超过了90%！这一把集采，把水分都挤干了。排名靠前的基本上全是国产，只有西门子的一个项目拿了一个第一，罗氏中选的6个项目，排名都在第6名以外。还有迈瑞，排名也都是在6名以外。雅培甚至都没有中选。

看一个行业人士做的估算，试剂采购金额可以从20亿下降到9亿。生化整个盘子可能在200亿，如果把这样的集采方式扩大到其他项目，那整个盘子就得缩到100亿了。少了一百亿的营收，那多少企业得关门了。这是必然要发生的，或许就在今年，或许就在明年。

疫情的三年对很多行业造成了毁灭性打击，体外诊断行业是少数得益的行业。原本几千万营收的企业，这两年做到了几十亿，上百亿营收。不少企业趁着这轮新冠检测的红利，完成了IPO。整个行业多了很多实力玩家，给国内整个IVD也带来了新的活力。

现在疫情与世界接轨了，检测红利也结束了。PCR试剂与核酸检测在这两年赚了很多，可惜最后晚节不保，从全球最便宜的防疫利器，到最后被骂成了最坑人的赚钱工具。正如张文宏与钟南山，2020年被人们推上神坛，又在2022年底被骂成了筛子。其实变的不是他们，而是被疫情裹挟着前进却又无法逃离的普通百姓。他们的愤怒和郁闷总需要出口，各种大V乘机后面推波助澜，煽风点火，尽情收割着韭菜们的流量。

不管怎样，三年的PCR基建，使得分子检测行业的成熟度提前了5年甚至更多。新冠核酸检测需求消失以后，如何转化现有的分子检测能力用于常规检测，例如传染病，伴随诊断，癌症早筛，是值得分子诊断企业去思考和开拓的。

如果说分子检测是这三年IVD行业的屠龙刀，那胶体金必然就是倚天剑了。曾在体外诊断行业鄙视了最底层的免疫层析，在这三年大放异彩，从最开始的IgGIgM检测，到后来的新冠抗原检测，直接促使了好多IVD企业上市。国内的抗原检测热潮似乎会很快退去，新冠抗原也将和流感，合胞病毒等呼吸道感染检测合并为普通的检测试剂，在流行季节的需求量还是很可观的。

特别的是胶体金试剂推开了居家自测的大门。自新冠后，是不是各个国家的监管机构，以及普通百姓本身会欢迎居家自测？以前主要是HCG，HIV，经过新冠，是不是炎症检测，呼吸道感染检测，生殖道感染检测等等项目都能顺利进入自测领域？如果是，那新冠抗原将不是胶体金试剂最后的荣光，而是新世界的开始。

IVD领域的热闹吸引了资本蜂拥而入，能投的赛道也在这三年被翻遍了，从下游到上游，甚至上上游。分子POCT，一体机，流式，质谱，单分子，病理，测序到上游生物原材料，微球，辅料，没有什么可以逃过资本的眼睛。整个行业进入大跃进时代，各种高端人才，海归博士，纷纷加盟企业，或者创业。

凡事盛极必衰，随着体外诊断行业回归常态，以及集采的开展，资本对IVD的热度开始下降，没有了资金，行业从扩张转向收缩，势必会造成人才的冗余。前些时间，IVD大铁牛的一篇推文正好点燃了被某知名企业裁了的2022应届毕业生的怒火，一通转发和留言。哎，也许这将是2023年大家都会遇见的一个情况。希望大家都能安然渡过，不会青黄不接，如果面临危机，也请早做准备。