近几年，病原微生物宏基因组检测（mNGS）逐渐火了起来。目前开展mNGS的公司有华大、杰毅、博奥、金域、迪安、达瑞、赛哲、微远、金匙、永诺、迪飞、先声、谱元、微码、迅敏康、锐翌（不分先后）等等等等。各种展会、学术会议，都能看到mNGS的宣传。今天又有新闻报道专注mNGS的微远基因获得亿元A轮融资，在当前“资本寒冬”形势下，实属难得。小编零零散散看了一些关于病原微生物宏基因组检测（mNGS）的文章，一直对mNGS的市场容量存在疑惑，今天就来跟大家探讨一番。

科普
关于mNGS的一些基本情况，其它文章已经介绍得非常好了，在此不再赘述。推荐下面几篇文章：

1、《宏基因组病原体检测火起来后，我们访谈了这个行业的先行者》（动脉网）
《宏基因组测序（mNGS）：病原微生物诊断新风口》（漫投简史）
这两篇文章介绍了整个mNGS的行业现状。

2、《病原微生物宏基因组检测》（探针资本）
对mNGS的基本原理讲得很详细。

3、《NGS在感染诊断中的作用大？听听施毅教授怎么说！》（医学界呼吸频道）
从临床的角度，介绍了mNGS的应用价值以及需要注意的问题。

其它文章报道的市场容量

《宏基因组测序（mNGS）：病原微生物诊断新风口》（漫投简史）
 

《金识原病原检测辅助临床精准诊断，价值赋能领跑市场！》（金匙基因）

“市场检测量保守估计为500万份/年，约为100亿人民币。”这个数据，小编认为是偏高的，可能是理论上、理想化的原因。那么实际点，检测量大概是多少呢？

用两个方法推测市场容量
第一个方法
根据华大基因年报，感染方向上，2018年销售额9000万，2019年上半年3500万。

 
假设2019年销售额1亿，假设占市场40%份额（目前文献案例报道中送华大基因测序比较多，华大基因NIPT占20%~30%市场份额，而mNGS竞争没有NIPT激烈），那么2019年整个市场容量为2.5亿。随着市场推广深入，mNGS被更多医生和患者接受，进入更多的医院，未来3年检测量翻倍，那么整个市场容量约为5亿。未来5年再翻番，那么整个市场容量约为10亿（单个样本收费3500元，样本量约为28万份）。再往后，由于受到一些制约因素，可能不会有更大增长。

第二个方法
根据发病率来计算。mNGS主要用于疑难杂症，例如重症肺炎、脓毒症、脑炎等。据《中国卫生健康统计年鉴2018》，2017年重症肺炎死亡人数约为17万。据文献[1]报道，2015年全国脓毒症死亡人数为103万。假如一半的重症患者有能力做mNGS检测，检测量大约为60万（忽略检测量少的病种），单次收费3500元，则总的市场容量为21亿。

两种方法数值有差别，第一个方法是结合实际的方法，第二个方法是比较理想化的方法。但都跟其它文章提到的100亿相距甚远。个人认为10亿/年的规模是个比较实际的数字。

制约检测量的两个因素
病人的支付能力
目前单次检测费用在3000元~4000元，没有医保，对一般老百姓来说还是比较贵。可能忍一忍，等等细菌培养结果，或者用广谱抗生素，病情也能好转。所以高价格限制了检测量。

测序成本
检测费用降下去，降到800元-1000元，甚至更低，使更多的病人能承受得起，则检测量增加。但是未来几年费用能降到这么低吗？illumina的仪器、试剂价格并不由我方决定，贸易战形势下，说不定价格反而上涨。如何降低成本，也是整个mNGS行业需要考虑的重要因素。

因此预测测序价格不会快速大幅度下降。