前两周连续参加了IDD2023和IND2023，听了很多学术内容，主要是围绕mNGS/tNGS，微流控，多重PCR等技术方向解决病原体检测的内容。

线下会议的好处就是可以和同行，朋友吹牛打屁，结果发现大家都很焦虑，创业者焦虑，打工人也焦虑；在口罩上赚大钱的焦虑账上躺着几十亿几百亿怎么花掉，没赚到钱的在思考下一个增长点是什么，要提前布局，坚决不能再落下。

无外乎下一个引爆点在哪里？

传统PCR市场

狭义的传染病市场就是肝炎、艾滋和结核。临床上开展比较广泛的是病毒性肝炎和HPV。相对来说，这些领域的竞争格局初步形成。

如果你问周围的100人，估计99人会摇头，你进来凭啥能分一杯羹，从技术上从商务上都是艰难的。

还有1个人会说，分子诊断发展是慢的，不像消费品市场，赢者通吃，IVD行业的渠道在入院过程中占得分数还是比较大的。进入大市场分口汤就够公司活的了。

再者说在大市场上还有很多未被满足的需求的，比方说更友好的样本，更适合居家自检等等方向。

呼吸道检测

这是最近两三年频频推上热搜的领域。各个厂家也是不遗余力的在做，在深耕。海尔施的13联检也在这波风口中再次焕发青春，多家大三家医院入院开单。

但是整体上看现实情况并不乐观，很多公司招聘上百人，学术会议一个接一个，到头来是一场空。

原因嘛有很多，过去两年被新冠抑制，场景选择有待商榷，产品形式，临床价值的 重塑等等。

与我而言有过一次检测是小朋友连续几天发烧，医院开了甲乙流抗原加测，最终确诊为乙流，用的万泰的，药品开的是奥司他韦。

今年甲流、合胞病毒爆发，不知道会不会增加呼吸道检测的快速增长。

早筛

早在2015年精准医学概念兴起，早筛就是最吸引投资者，也是最热闹的场景。相对来说早筛集中的领域为肠癌、宫颈癌、肝癌、胃癌、肺癌等。

目前来看，各公司还没有形成良好的商业模式，基本是在亏损状态。

诺辉前两年的商业模式前两年都被喷成了筛子，人家坚持自己模式，战略定力足。全年业绩一好，各大媒体又成了“真香”。

早筛想要成功，还是有很多因素限制的。比方说指标的临床意义是否明确，如果是真能早期筛查，肯定是爆品，再有是否有伴随诊断的价值，还有很重要的一点：卫生经济学。

举个例子：HPV就成了，EBV就不成，HP在艰难探索，这是为哪般？

难道是玄学？

最近写稿挣了点稿费，本着取之于读者，用之于读者。拿着稿费就去了龙华寺、静安寺和玉佛寺，分别抽签算了几卦。

一卦：天机不可泄露，做你该做的。

二卦：把握当下，你手里的产品就是最好的产品。

三卦：去大市场，大池塘里的小鱼好过小池塘里的大鱼，如果被吃了，进入下一轮回，阿弥陀佛。

算了这几卦之后好像更困惑了，什么都说了，又好像什么都没说。

看来中国的问题还得中国自己的传统思维解决，后面去名山道观访高人，参参甲基化、遗传、术前核酸、突发传染病市场。