11月30日,全球领先的诊断企业,感染病原学诊断行业领导者生物梅里埃公司宣布全新的BACT/ALERT® FAN® Plus血培养瓶正式在中国上市,搭配qixia革新型BACT/ALERT®VIRTUO® 全自动血培养系统,双剑合璧,实现更快速、更精准的血培养检测,为中国患者带来新一代的血流感染解决方案。
现场合影
“限抗令”再升级,血培养助力精准医疗
当前,细菌耐药已成为全球公共健康领域的重大挑战,世界卫生组织曾预估,如不对抗生素滥用情况加以遏制,到2050年,全球每年死于抗生素耐药感染的将有1000万人。
中国也开始重视并改变抗生素滥用现状。2016年8月,国家卫生健康委员会等14个国家部委制定发布了《遏制细菌耐药国家行动计划(2016~2020年)》;2018年5月再次发出《关于持续做好抗菌药物临床应用管理有关工作的通知》,强调进一步加强抗菌药物临床应用管理,再次升级限制抗生素的使用。
正确使用抗菌药物的前提是准确、快速的病原学诊断结果,精准的诊断依赖于高质量的微生物标本,血液和无菌体液标本无疑是诊断病原的最佳标本类型,而遗憾的是我国血液标本送检率仍较低,只有欧美发达国家的1/7。另外中国85%的血培养来自住院患者,门急诊的血培养送检率非常低,这导至很多门急诊患者仍停留在没有病原学诊断报告的初始经验治疗阶段,部分加剧抗生素的不规范使用。
台湾大学附属医院急诊医学部李建璋教授介绍:“严重的血流感染会引发脓毒症,脓毒症患者的早期诊断和治疗是影响患者预后的关键因素。”从临床的角度,李教授提出了“脓毒症诊断之链“的全新理念:“在临床早期识别的基础上,结合生物标志物PCT的特异性快速鉴别诊断脓毒症,临床医生在使用抗菌药物之前及时送检血培养,同时更需要微生物室快速地给临床反馈病原学诊断报告,这将有助于临床尽早从经验治疗调整为精准的目标治疗,实现抗菌药物的合理使用和改善患者预后。”
目前国内血培养存在送检率低、检测阳性率低等问题。一方面是由于临床微生物室血液标本检测流程长,大多需要5-6天才能拿到结果报告,不能很好地满足临床的需求,从而致使临床特别是急诊等不及报告结果而不愿意送检;另一方面是临床血液标本采集不规范,大多使用抗生素后送检、采血量不达标、存在污染以及延迟送检等原因而降低了血培养病原菌的检出率。除了增强临床对血培养临床意义和标本规范化送检的意识外,如何加快微生物室血培养以及血流感染整体诊断流程,更快更准地向临床发送病原菌鉴定和药敏报告,是我们亟需解决的问题。
生物梅里埃此次推出的以FAN® Plus血培养瓶+VIRTUO®全自动血培养系统为核心的新一代血流感染体外诊断解决方案将大力提升血培养瓶的抗生素吸附能力,将传统11步血培养操作流程简化为一步,全自动上瓶实现样本“0”延迟上机,实时血量监测,自动分离阳性瓶和丢弃阴性瓶,大幅缩短血培养报阳时间,可提前2-3天将病原学诊断结果及药敏报告反馈给临床医生,助力临床精准用药。
北京大学人民医院检验科主任王辉教授表示:“血培养是诊断血流感染的金标准,通过血培养分离得到致病菌,从而进一步进行鉴定和药敏试验。提升血培养的自动化程度将有助于提升检验效率,加快报告时间,使临床及时地调整给药方案;同时可以减少微生物老师的重复性劳动,使其有更多的时间与临床沟通互动。”
减少抗生素残留,提高血流感染诊断效率
由于不少患者在采集血标本前已经使用了一种或多种抗生素,血液中残留的抗生素将影响微生物的生长,降低检出率,延长了报阳时间,因此血培养瓶的吸附抗生素能力显得至关重要。
不同的抗生素有着完全不同的理化性质,FAN® Plus血培养瓶通过3种方式吸附抗生素,短时间内即可将高浓度抗生素吸附至较低浓度。相比于传统的树脂瓶,FAN® Plus血培养瓶提供了更广泛的抗生素吸附能力,可吸附33种抗生素,并且对于新药如卡伯芬净、头孢罗膦、达托霉素具备特有的吸附能力,提升了对碳青霉烯类抗生素的吸附速度和吸附能力,提高血培养阳性率,缩短报阳时间。
事实上,生物梅里埃已经先后推出快速鉴定的VITEK® MS质谱系统,以及根据中国医生用药习惯定制的 “VITEK® 2中国定制药敏卡”,加上此次VIRTUO®全自动血培养系统和FAN® Plus血培养瓶在“快速+精准”的结合,多角度发力,为中国临床医生和患者提供更快速、更精准的血液感染解决方案。
生物梅里埃方面表示:“生物梅里埃深耕微生物领域已有一百多年的历史,未来将继续以突破性的尖端科技不断满足中国微生物检验人员的实际需求,提升临床微生物人员的检验水平,与中国政府和卫生机构一道,共同推动临床抗菌药物的合理使用,为践行‘健康中国2030’规划的终极目标而努力前行。”